Aunque el CBD no es una cura para el dolor neuropático, es una alternativa natural para aliviar el dolor. De hecho, la eficacia del CBD en el tratamiento del dolor está bien demostrada.
¿Qué es el dolor neuropático?
Según algunos estudios, el dolor neuropático afecta a entre el 5% y el 7% de la población y suele ser crónico. Afecta principalmente a personas de entre 50 y 64 años y está causado por :
- Sistema nervioso central formado por el cerebro y la médula espinal;
- sistema nervioso periférico y nervios.
Puede estar causada por un accidente o una enfermedad, pero también puede ser consecuencia del uso de medicamentos. También hay casos en los que la neuropatía es inexplicable y, por tanto, aún no tiene causa conocida, lo que deja un vacío médico y un tratamiento a veces incierto.
Por lo tanto, los pacientes con esclerosis múltiple, polineuropatía, neuropatía diabética o dolor del miembro fantasma tras una amputación pueden experimentar dolor neuropático caracterizado por una sensación de quemazón u hormigueo, una mayor sensibilidad al calor o al frío o contracciones musculares incontroladas.
El dolor neuropático difiere del dolor clásico en que una disfunción o lesión en el sistema nervioso provoca dolor de intensidad variable de forma aleatoria, manifestándose en ataques temporales o convirtiéndose en dolor permanente.
La neuropatía se manifiesta a través de diversas disfunciones sensoriales, como :
- espasmos,
- calambres,
- hormigueo,
- contracciones musculares,
- sensación de quemazón,
- punzadas,
- sensación de descarga eléctrica,
- alta sensibilidad al calor o al frío.
En caso de neuropatía avanzada, puede aparecer dolor, reducción de los reflejos y parálisis progresiva.
¿Cuáles son los tratamientos actuales para el dolor neuropático?
La medicina sigue luchando por aliviar el dolor neuropático sin recurrir a tratamientos que a veces son drásticos y provocan numerosos efectos secundarios. Los más frecuentes son la somnolencia intensa, que impide conducir, y la falta de concentración debida al uso de sedantes potentes.
Los tratamientos a base de antidepresivos o reguladores del humor y antiepilépticos también se utilizan en la farmacopea para el dolor neuropático. Sus dosis se adaptan al tratamiento específico de estas neuropatías y requieren un seguimiento regular, en particular de los niveles hepáticos de determinados antiepilépticos.
Estos fármacos suelen ser adictivos y su eficacia puede disminuir con el tiempo. Por ello, a pesar de las visitas periódicas de seguimiento a los centros hospitalarios del dolor, los enfermos de neuropatías a menudo se encuentran solos para hacer frente a su dolor.
¿Por qué se relaciona el CBD con el dolor neuropático?
El consumo de cannabis o THC es ilegal en España, pero el CBD está autorizado desde hace muchos años y podría ser eficaz para aliviar la mayoría de los tipos de dolor. Se puede consumir en forma de aceite o infusión, o incluso en forma de flores.
El CBD no crea adicción y no tiene efectos psicoactivos
La ventaja del CBD para el dolor físico es que no causa dependencia ni efectos psicoactivos como el THC. Al actuar sobre múltiples sensores de nuestro cuerpo y cerebro, el CBD se dirige directamente a la serotonina, una hormona presente de forma natural en el organismo. Sus efectos combinados sobre determinados receptores neuronales podrían aliviar el dolor crónico, el estrés y la ansiedad al inactivarlos.
Hasta ahora, los cannabinoides como el CBD se han utilizado a menudo como último recurso cuando los pacientes comprueban que sus tratamientos convencionales son menos eficaces. A continuación, se puede seleccionar y probar esta solución alternativa. Se recomienda especialmente tomar el cannabidiol en forma de tisana o infusión. Aún más suave, la dosis puede ajustarse perfectamente añadiendo más o menos cannabis y plantas a la taza de agua caliente.
Se cree que el CBD actúa sobre los sensores y receptores de nuestro cuerpo
Nuestro sistema endocannabinoide es sensible a la presencia de CBD, que interactúa con los receptores existentes en nuestros sistemas nerviosos central y periférico. El CBD interviene en la regulación del dolor y la inflamación, así como en el estado de ánimo y el sueño, que a menudo se ven comprometidos por el dolor crónico.
Se dice que el CBD actúa como modulador del dolor neuropático gracias a sus potenciales propiedades antioxidantes y sedantes, y aunque no se considera un medicamento, puede consumirse libremente para obtener beneficios y ventajas con bastante rapidez.
¿Por qué debo pedir siempre consejo médico antes de tomar CBD?
Como tratamiento de primera línea, los analgésicos tradicionales suelen aliviar el dolor neuropático. Debido a las posibles interacciones entre el cannabidiol y los tratamientos actuales, es importante hablar con el médico antes de empezar a tomar CBD.
Las dosis elevadas de CBD son incompatibles con los medicamentos a base de estrógenos (riesgo de pérdida de eficacia anticonceptiva). Por lo tanto, no se recomienda el uso de CBD en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia ni en niños.
Además, el CBD no es un medicamento y no puede sustituir al tratamiento médico.
Cannabis medicinal y neuropatía: resultados prometedores
Los resultados autodeclarados de un estudio de cientos de pacientes sugieren que el cannabis medicinal sería beneficioso en general para los pacientes neurológicos, pero la potencia y la dosis son importantes.
En una encuesta reciente realizada por la plataforma de cannabis medicinal NuggMD participaron 603 pacientes que consumían cannabis para tratar el dolor neuropático. 248 pacientes utilizaban el cannabis como tratamiento principal y 355 como tratamiento complementario.
En una escala de 10 puntos, 520 encuestados (86,2%) declararon niveles de dolor superiores a 6 antes de consumir cannabis medicinal. El nivel medio de dolor antes de consumir cannabis medicinal era de 7,64, mientras que el nivel medio de dolor después de consumir cannabis medicinal era de 3,44, lo que supone un descenso significativo. De los pacientes que declararon niveles de dolor iguales o superiores a 6 antes de consumir cannabis, 269 declararon niveles de dolor iguales o inferiores a 3 después de consumir cannabis.
En cuanto a los pacientes que no se beneficiaron :
- 69 pacientes permanecieron en el nivel 6 o superior tras consumir cannabis medicinal,
- 8 pacientes señalaron que no habían sentido ningún alivio
- y 7 pacientes informaron de un aumento de los niveles de dolor.
En cuanto a los efectos secundarios, sólo 18 pacientes notificaron reacciones adversas.
Al comentar la reducción media del dolor de 4,2 puntos, la empresa señaló que era similar a la reducción del dolor experimentada por las personas que usan opioides informada en un estudio de 2017.
Aunque el consumo de los pacientes varió considerablemente, la variable más constante observada fue el consumo de cannabis muy potente, con un contenido de THC del 20% o superior.
Según NuggMD, las investigaciones existentes sobre el uso del cannabis para tratar la neuropatía tienden a implicar "cannabis de baja calidad" cultivado por el gobierno con bajo contenido de THC, se centran en el CBD o implican compuestos aislados, en lugar de productos de espectro completo.
"Este hallazgo es importante porque la mayoría de los estudios sobre los efectos analgésicos del cannabis se han centrado generalmente en productos de cannabis con niveles de THC inferiores al 20%", dice el estudio. "Estos estudios suelen afirmar que el THC es ineficaz para aliviar el dolor".
Del mismo modo, un estudio realizado hace unos años por la Universidad de Nuevo México demostró que el aceite de cannabis de espectro completo, aunque bajo en THC, reducía significativamente la sensibilidad al dolor durante varias horas en ratones que sufrían dolor neuropático crónico postoperatorio.
Al igual que en estudios anteriores de este tipo, NuggMD señala que se necesita más investigación. "Aunque los resultados que comunicamos sugieren que el cannabis, cuando se utiliza a la potencia y dosis correctas, resulta prometedor para tratar dolores crónicos como la neuropatía, es necesario seguir investigando para determinar su seguridad y eficacia", afirman los autores.
¿Qué podemos concluir?
En resumen, el tratamiento del dolor neuropático es complejo y no siempre eficaz. El equilibrio entre beneficios y efectos secundarios no es una ecuación perfecta, y muchas personas sufren a perpetuidad.
Sin embargo, algunas investigaciones sugieren que los cannabinoides (CBD y THC) desempeñan un papel en el tratamiento del dolor neuropático. Las investigaciones sobre los efectos del CBD demuestran que puede tener efectos beneficiosos para aliviar el dolor, sobre todo en el caso de dolores episódicos como espasmos o calambres (como los causados por la esclerosis múltiple). Tanto si se trata del tratamiento del dolor en general como del control del dolor, actualmente existe un impulso muy fuerte. El CBD es una de las nuevas vías terapéuticas para aliviar el dolor, ya sea tomado solo o en combinación con otros productos. De hecho, muchos médicos (en Europa y Estados Unidos) están utilizando el CBD como coadyuvante en la analgesia multimodal para tratar el dolor de sus pacientes de forma más eficaz.
Si estás interesado en consumir CBD para aliviar el dolor neuropático, debes consultar a tu médico de antemano y ser consciente de las posibles interacciones con otros medicamentos mientras sigues un tratamiento médico. También es importante asegurarse de no padecer alergias o reacciones adversas al CBD.
